郑州中科甲状腺医院张晓光医生：甲状腺结节小科普！

1.什么是甲状腺结节？

甲状腺结节是甲状腺内肿块的统称，本地区很常见，以青年女性多发，甲状腺结节有良恶性之分，绝大部分的甲状腺结节是良性的，如结节性甲状腺肿或甲状腺腺瘤，愈后较好。

恶性甲状腺结节中，绝大部分为分化型甲状腺癌，分为甲状腺乳头状癌或滤泡状癌，其恶性程度较低，侵袭性相对较小，90%以上的患者预后较好，不影响生命。除了上述肿瘤性结节以外，甲状腺炎性结节亦不少见，其中以桥本氏甲状腺炎为主。

2.为什么会长甲状腺结节？

甲状腺结节的病因有很多，目前认为本地区的甲状腺结节与碘摄入过多有关，当然，碘摄入不足、自身体质、家族遗传、基因突变、放射性接触等因素也是病因之一，应该将关注的焦点放在结节的性质上，而不是病因上。

3.甲状腺结节对健康有何影响？

甲状腺结节对健康的影响，取决于结节的病理性质、大小、生长方式和功能状态

炎性结节：如亚急性甲状腺炎会导致颈前区疼痛和发热，部分患者会导致甲状腺功能改变，如甲亢或甲减。

肿瘤性结节：如结节过大或呈侵袭性生长，会压迫气管、食管、神经等，造成压气感、呼吸困难、吞咽困难、呛咳、声音嘶哑等症状。如恶性结节，会出现淋巴结或肺部等远处器官的转移。

功能性结节：如果结节能够过度分泌甲状腺激素，会引起心慌、怕热、多汗、易饥饿、消瘦等甲亢症状。

4.甲状腺结节发病原因？

甲状腺结节的自然发病率无法评估，可能与现代人精神压力大，神经内分泌紊乱、变态反应增多等因素相关，与过量的碘盐摄入或碘摄入不足有关，随着人们生活水平和普遍保健意识的提高，甲状腺超声检查越来越受到重视，进而大大提高临床甲状腺结节的检出率。

5.怎样发现甲状腺结节？

我们处于甲状腺结节流行病学高发区，在日常生活中，我们要重视甲状腺结节疾病发病的可能，注重自检，注意观察有无颈前区局部隆起，如发现甲状腺区域隆起，说明结节已经比较大了，要及时就诊，需要专业的医生帮助您查体做相关检查。要重视甲状腺结节的筛查，每年定期行甲状腺超声检查，甲状腺超声是最准确、最可靠、最经济的确诊甲状腺结节的检查，无论是触诊或者视诊看到的甲状腺结节，都必须经超声检查确认。在行甲状腺超声检查的同时，医生建议抽血行甲状腺功能检查，这样不仅能明确有无结节，还可以判断出有无甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎的存在。

6.发现甲状腺结节怎么办？

没有一个甲状腺结节的患者是相同的，患有甲状腺结节，需及时就医，医生会根据结节的大小、形态、危险度分级、甲状腺功能等因素综合判断，制定针对性的诊疗方案。随着医疗技术的进步，甲状腺结节的治疗方式从传统的经颈部开口，发展到腋乳路径腔镜手术、经口腔镜手术、射频消融术等多种治疗方式。

7.甲状腺结节患者饮食禁忌？

本地区的甲状腺结节患者，需注意含碘食物的摄入量，什么食物含碘较多呢？海产品、海产品、海产品，重要的事情说三遍，因为海产品的含碘量是比较高的，无论是功能型的甲状腺结节（甲亢），高功能腺瘤、桥本氏甲状腺炎、结节性甲状腺肿，这些疾病都需要严格忌碘，不吃海鲜，吃无碘盐。

已经存在甲状腺结节的患者，不吃碘含量高的食物，不会导致甲状腺结节的缩小和消失，但对疾病的进一步发展是有意义的。