郑州中科甲状腺医院张晓光医生:甲状腺结节小科普!
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1.什么是甲状腺结节?
甲状腺结节是甲状腺内肿块的统称,本地区很常见,以青年女性多发,甲状腺结节有良恶性之分,绝大部分的甲状腺结节是良性的,如结节性甲状腺肿或甲状腺腺瘤,愈后较好。
恶性甲状腺结节中,绝大部分为分化型甲状腺癌,分为甲状腺乳头状癌或滤泡状癌,其恶性程度较低,侵袭性相对较小,90%以上的患者预后较好,不影响生命。除了上述肿瘤性结节以外,甲状腺炎性结节亦不少见,其中以桥本氏甲状腺炎为主。
2.为什么会长甲状腺结节?
甲状腺结节的病因有很多,目前认为本地区的甲状腺结节与碘摄入过多有关,当然,碘摄入不足、自身体质、家族遗传、基因突变、放射性接触等因素也是病因之一,应该将关注的焦点放在结节的性质上,而不是病因上。
3.甲状腺结节对健康有何影响?
甲状腺结节对健康的影响,取决于结节的病理性质、大小、生长方式和功能状态
炎性结节:如亚急性甲状腺炎会导致颈前区疼痛和发热,部分患者会导致甲状腺功能改变,如甲亢或甲减。
肿瘤性结节:如结节过大或呈侵袭性生长,会压迫气管、食管、神经等,造成压气感、呼吸困难、吞咽困难、呛咳、声音嘶哑等症状。如恶性结节,会出现淋巴结或肺部等远处器官的转移。
功能性结节:如果结节能够过度分泌甲状腺激素,会引起心慌、怕热、多汗、易饥饿、消瘦等甲亢症状。
4.甲状腺结节发病原因?
甲状腺结节的自然发病率无法评估,可能与现代人精神压力大,神经内分泌紊乱、变态反应增多等因素相关,与过量的碘盐摄入或碘摄入不足有关,随着人们生活水平和普遍保健意识的提高,甲状腺超声检查越来越受到重视,进而大大提高临床甲状腺结节的检出率。
5.怎样发现甲状腺结节?
我们处于甲状腺结节流行病学高发区,在日常生活中,我们要重视甲状腺结节疾病发病的可能,注重自检,注意观察有无颈前区局部隆起,如发现甲状腺区域隆起,说明结节已经比较大了,要及时就诊,需要专业的医生帮助您查体做相关检查。要重视甲状腺结节的筛查,每年定期行甲状腺超声检查,甲状腺超声是最准确、最可靠、最经济的确诊甲状腺结节的检查,无论是触诊或者视诊看到的甲状腺结节,都必须经超声检查确认。在行甲状腺超声检查的同时,医生建议抽血行甲状腺功能检查,这样不仅能明确有无结节,还可以判断出有无甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎的存在。
6.发现甲状腺结节怎么办?
没有一个甲状腺结节的患者是相同的,患有甲状腺结节,需及时就医,医生会根据结节的大小、形态、危险度分级、甲状腺功能等因素综合判断,制定针对性的诊疗方案。随着医疗技术的进步,甲状腺结节的治疗方式从传统的经颈部开口,发展到腋乳路径腔镜手术、经口腔镜手术、射频消融术等多种治疗方式。
7.甲状腺结节患者饮食禁忌?
本地区的甲状腺结节患者,需注意含碘食物的摄入量,什么食物含碘较多呢?海产品、海产品、海产品,重要的事情说三遍,因为海产品的含碘量是比较高的,无论是功能型的甲状腺结节(甲亢),高功能腺瘤、桥本氏甲状腺炎、结节性甲状腺肿,这些疾病都需要严格忌碘,不吃海鲜,吃无碘盐。
已经存在甲状腺结节的患者,不吃碘含量高的食物,不会导致甲状腺结节的缩小和消失,但对疾病的进一步发展是有意义的。