郑州中科甲状腺医院：得了甲亢能吃什么，不能吃什么？

本期我们的话题是围绕甲亢的饮食注意来展开的，在谈论甲亢的饮食之前，我们必须对甲亢有些基础的了解。

提到甲亢，我们就会想起甲状腺肿大和缺碘。这里我们必须要指出，甲亢和甲状腺肿大其实没有必然联系。甲状腺肿大未必就会甲亢，而甲亢患者也不是都有明显的甲状腺肿大。至于碘跟甲状腺功能的关系就更为复杂，碘缺乏会导致甲状腺功能不足，但摄入碘过多一样会增加甲状腺功能减退的风险。有些情况下补碘或服用含碘的药物确实可以导致甲亢，但甲亢非常严重时可以反过来用碘剂来治疗。所以说人体是一个很复杂的系统，切不可断章取义，以偏概全。

接下来，我们来看看甲状腺的病理机制和症状，然后再来谈谈大家比较关心的饮食注意点。

甲亢的病理机制

涉及到甲亢病症的重要器官便是甲状腺，甲状腺位于颈部喉结两旁偏下一点的位置，呈蝴蝶样，正常情况下肉眼看不到。

我们都知道，甲状腺是重要的内分泌腺，通过分泌甲状腺素来调节人体活动，当各种原因刺激甲状腺过度生产和释放甲状腺激素时，激素进入血液循环加速新陈代谢，使得我们摄入的能量赶不上消耗的能量，便会消耗人体的储备能量，很容易使人变得虚弱。其中免疫紊乱导致的甲亢最为常见，医学上叫Graves病。

甲亢常见的症状有发热、多汗、消瘦、怕热、手抖、情绪急躁、心跳加速和神经过敏等，大部分时候还会伴有甲状腺肿大和突眼的情况，有些人还会以低钾性麻痹双腿无力为首诊症状就诊发现，而甲亢严重者则可致高热、心力衰竭、谵妄症、昏迷甚至生命危险。

甲亢最重要的是及早发现，及早确诊，正规治疗。但人们往往会关心甲亢时饮食要怎么注意。接下来我们简单谈谈甲亢时的饮食注意点。

甲亢的饮食注意

在谈到饮食注意点的时候，我们继续承接上文，甲亢的一个显著特征就是食欲大增却体重减少，说到这里，恐怕已经有很多人要心动了。

不是笔者胡言，而是生活中真的有无知的人买来含甲状腺素的药物进行减肥，更有些人在明知自己是甲亢的情况下故意不治疗，这可都是作死的骚操作，要知道，甲亢可是能够导致人体整体衰弱，更会导致糖尿病、肝病、心血管疾病等，这种损害自己的行为一定不要做。

讲明白这一点后，我们继续来讨论饮食方面的注意点。

1.加大能量的摄入

甲亢是消耗性疾病，使人的身体处于高代谢状态，因此我们摄入的能量也要比平常多，一般视临床的具体情况来看，通常要增加自身原本食量的五成到七成。通常需要高蛋白、高维生素、高热量的食品，最常见的便是鱼肉蛋奶等。

2.增加餐次

之前我们说过甲亢患者需要加大饭量，但是突然加大饭量容易引发肠胃疾病，而且大量的碳水化合物突然一起进入也会导致胰岛素的分泌增加，会间接引发低钾血症，因此我们可以通过少吃多餐的方式来进行调节。

3.多喝水和补充电解质

甲亢患者体内的代谢速度极快，流汗也比别人多得多，加上腹泻的情况，很容易脱水及电解质失衡，如缺钾引起的周期性麻痹等。因此要注意及时补充水分和电解质。

甲亢饮食禁忌

1. 关于碘

开头已经说过，碘与甲亢的关系比较复杂，是否忌碘要看甲亢的原因。大部分免疫性的甲亢不需要忌碘，而如果确定是服用含碘药物导致的甲亢或从缺碘地区来到碘富余地区后引起的甲亢则需短时间内低碘或忌碘饮食。

2. 避免纤维素过高

前文也说过，甲亢的患者要补充足够维生素，首先想到的就是多吃水果蔬菜。但甲亢患者也容易腹泻，其原理是患者的肠胃蠕动比一般人要快，而水果蔬菜里还有很多纤维素成分，会增加排便。这是一个矛盾，具体只能根据自身排便情况控制进食量，根本上还是要治疗甲亢本身。

3. 切忌兴奋性食物或饮品

本身甲亢已经让人过度兴奋，器官疲劳不堪，再接触兴奋性物质会加重病情。因此切忌服用兴奋剂以及咖啡、浓茶、酒精、功能性饮料等。