心慌手抖，狂吃不胖？可能是“甲亢”在作怪， 千万别大意及时检查！
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导语：甲亢是一种常见的内分泌疾病，如果长期不治疗或治疗不规范，会给身体带来很大的伤害，下面我们一起来了解甲亢吧！
什么是甲亢
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺合成及释放过多的甲状腺激素，造成神经、循环、消化等系统兴奋性增高和机体代谢亢进，引起心悸、出汗、进食、排便次数增多和体重减少为主要表现的一组临床综合征。
引起甲亢的原因有哪些
引起甲亢的病因很多，包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病)， 炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、绒毛膜促性腺激素(HCG)相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。
临床上80%以上甲亢是Graves病引起的，本文重点介绍Graves 病，它是甲状腺自身免疫病，患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI，临床上测定的TSI为促甲状腺素受体抗体(TRAb)。
甲亢的临床症状有哪些
典型表现为代谢加快，如吃得多、消瘦、怕热、多汗、心慌、激动、眼球突出、甲状腺肿大等。
食欲增加，身体瘦的像根竹竿的，具体症状有心里发慌胸口处发闷、气短，身体乏力倦态，容易激动，惊吓。
手颤现象等，以往认为在孩子中少见，但是近年来在少年儿童中的发生率逐年升高。一般多见于有甲状腺疾病家族史的孩子，女孩的发病率要高于男孩。
对于父母、祖父母或外祖父母等亲属中有甲状腺疾病的孩子，家长要提高警惕，一旦发现上述情况应及时去医院进行检查。
甲亢需要做哪些检查
血清甲状腺激素和促甲状腺素测定
血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、反T3(rT3)水平均升高。血清总T3(TT3)、总T4(TT4)指标稳定，可重复性好，游离T3、游离T4(FT4)不受血中甲状腺结合球蛋白(TBG)浓度的影响，较血清总T3(TT3)、总T4(TT4)能更准确地反映甲状腺的功能状态。甲亢患者应用免疫化学发光法测定的高灵敏血清促甲状腺激素(sTSH)<0.1mU/L，其作为单一指标也可用于甲亢的筛查。
甲状腺自身抗体
95%以上的患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性；50%的患者抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性。Graves病患者还需要查促甲状腺素受体抗体(TRAb)。
甲状腺彩超
彩超可测定甲状腺大小、形态、有无结节、血流情况等。甲亢时彩超甲状腺体积增大，血流丰富，甚至呈火焰状。彩超对发现手诊未能触及的甲状腺结节极有价值。
眼球后B超
可早期发现眼外肌肥大，协助诊断Graves眼病，并可帮助判断病变的程度和观察其变化。
甲状腺摄碘-131率测定
此项检查诊断符合率高，但受含碘食物及多种药物等因素的影响。孕妇及哺乳期妇女禁用。
T3抑制试验
当测甲状腺碘-131摄取率增高，但仍不能诊断为甲亢或单纯甲状腺肿时，可做此试验。但此法对老年人及有心脏病的患者不宜采用，以免诱发心律失常或心绞痛等。
促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验
甲亢时由于血清T3、T4水平升高，可通过负反馈作用，在垂体前叶阻断TRH对TSH分泌的刺激作用。静脉注射TRH后，若无反应，TSH不增高则支持甲亢诊断。如有兴奋反应，TSH升高者可排除本病。其意义类似T3抑制试验，但此方法简便、省时，且无服用T3后引起的不良反应，也适用于老年人或合并心脏病患者。
