甲状腺肉眼识癌专家谢华教授:教你一个动作,自测自己是否有甲状腺疾病!
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(图源:sctv4))
这年头,很多人都莫名查出了甲状腺结节。
天啊,甲状腺结节是个啥?是甲状腺癌的前身吗?
别急淡定,恶性甲状腺结节(即甲状腺癌)的比例只有5%,而95%的甲状腺结节都是良性的。
只要及早发现,定期监测,甲状腺结节其实没有那么可怕。
体检检查出甲状腺结节
为什么平时没感觉
具体来讲,甲状腺的位置相当于男性喉结下方约2-3cm处,可随吞咽动作上下移动。
如果是恶性甲状腺结节,只有在发展到中晚期才会表现出压迫气管、食管症状和侵犯神经的症状,如颈部胀痛、颈部有肿块、呼吸有压迫感、咽部不适、不能缓解的声音嘶哑和吞咽困难等。
而在早期甲状腺结节并不会表现出压迫和侵犯的症状,所以多数是感觉不到的,一般都是经过体检才发现有甲状腺结节。
甲状腺结节自检
甲状腺自检通常是用右手检查左侧甲状腺,左手检查右侧甲状腺。
将右手四指放在左侧颈部根部,轻轻往下按,然后做吞咽动作,如果能明显感觉到有包块顶着手掌,这就是甲状腺结节,反之亦然。
由于颈部有肌肉覆盖,能通过触摸到的甲状腺结节一般都>1cm,如果触摸到的结节坚硬,一定要引起注意,这表明甲状腺结节可能有钙化,需要及时就医进行进一步检查。
由于甲状腺癌是所有肿瘤中恶性程度最低的一种,而且95%的甲状腺癌可以通过规范治疗控制,所以不要对甲状腺癌和甲状腺结节过于恐惧。
如果怀疑自己有甲状腺癌,一定要去医院进行B超检查,对可疑甲状腺结节要进行良恶性检查。
良性甲状腺结节要定期复查,远离电离辐射(射线等)。
ps:日常家中的电磁炉、烤箱等家电不属于电离辐射,不必过分担心。
什么样的甲状腺结节
会癌变?
发表于《Nature Communications》的一项研究指出:通过基因组学方法,可以证明良性甲状腺结节和甲状腺癌,在遗传进化上完全不相关。
也就是说,引起甲状腺癌的甲状腺结节,在最初生长出来的时候就是恶性的。
如何判断甲状腺结节
是良性还是恶性?
进行超声检查时,可以对甲状腺结节的良恶性进行初步判断:
良性甲状腺结节:有包膜且包膜完整、边界清楚、内部回声均匀,一般没有钙化;
易发生癌变的甲状腺结节:实性的、边界不清楚、内部回声不均匀、有微小多发钙化。
但是,仅通过超声检查并不能直接判断其是恶性甲状腺结节,如果怀疑患者为恶性甲状腺结节,应进一步进行细胞学检查等,这样才能确诊。
哪些人需要进行
甲状腺癌筛查?
甲状腺癌有发展缓慢、恶性程度低、可治愈的特点。正是因为甲状腺癌这么“温和”的个性,美国最新发布的《甲状腺结节临床诊疗指南》中指出:
不推荐在正常人和甲状腺疾病低危人群进行甲状腺癌筛查,只推荐甲状腺癌高危人群进行防癌筛查。
甲状腺癌常见于哪些人?
- >45岁的女性:甲状腺癌在女性中的发病率是男性的2-4倍,这可能和女性的激素水平有关,且年龄>45岁更需要注意。
- 经常接触电离辐射的人:如医院工作者,长期接触电离辐射。
- 食用碘过量或不足的人:脑垂体分泌过多的甲状腺素,会引起这类人群甲状腺肿,从而患病。
- 家族中有甲状腺癌的人。
甲状腺结节
多久复查一次?
甲状腺结节复查的频率与其性质有关。如果是甲状腺癌通常都会进行切除治疗。
如果是良性甲状腺结节,会根据结节的大小调整复查频率:
· 结节>2.5cm,且超声显示有恶性几率的,一般3-6个月复查一次;
· 超声显示为典型良性甲状腺结节,常规1-2年进行复查一次。
所以,甲状腺结节并没有那么可怕,就算是恶性的甲状腺结节,也能通过早期手术治疗。