甲状腺结节需要做手术吗?专家:直径不超过这个数,可不必太着急
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小编的单位最近组织了一次员工体检,结果不少同事都被查出有甲状腺结节。对待这个问题出现了两极分化,一部人认为,这么多人都有甲状腺结节,又不疼不痒,得了就得了呗,不就和咽喉炎,近视眼一样,不过是个小病而已,管它呢,该干嘛还干嘛。另一些同事相反得知后,就忧心忡忡,天天在小编跟前愁眉苦脸,感觉自己已经离癌症不远了。
这两种观点都是因为对甲状腺结节这个病了解不足造成的。甲状腺结节表现就是甲状腺肿大,可以自己用手摸到颈部有些大小不一,比较硬的圆形或是椭圆形的硬结。这里面大约有5%到15%可以发展成恶性肿瘤,也就是我们说的甲状腺癌。即使患上了甲状腺癌也并不代表就到了生命的终点。甲状腺癌中占95%的都可以经过规范治疗予以控制,不会影响生活质量。
但是也不能因为甲状腺不疼不痒而不重视,任其发展,这样如果肿大到一定程度,出现疼痛感,压迫感,此时再进行治疗就会比较困难,而且加大了癌变的可能。
一般治疗甲状腺结节的常用方法是通过手术切除。
那么到底要不要进行手术呢?
我们知道手术是有严格的适应症的,对医生的技术水平也要求比较高,如果手术中不慎还会伤到喉咙周围神经,和甲状旁腺等部位,会造成声音嘶哑,出声困难,以及甲减等并发症,而且手术后留下疤痕也非常影响美观。所以也不是人人都可以适用手术方法,事实上只有一小部分甲状腺结节是需要通过手术治疗,大部分甲状腺结节是无需进行手术的。
那么什么情况下甲状腺结节需要进行手术呢?
专家建议,患者可以通过B超确定结节大小,如果是直径不超过1厘米,一般结节是良性安全的,这个时候只要确诊不是恶性的就不需要急于做手术!要是结节大于一厘米,那么恶性的可能性就比较大了,要是还伴有呼吸困难,发声嘶哑,那么就可以考虑手术切除。也可以通过检查和医生职业判断,如果高度怀疑所患结节有癌变的可能也建议进行手术。从我国现在的手术治疗来看,绝大部分手术效果都很好,患者的预后效果也很好,所以大可不必担心。
再诊断出结节后,一是通过B超确定结节大小,如果还是无法判断结节是否是良性还是恶性还可以通过穿刺来诊断。如果穿刺不能解决的,还可以通过分子标记物检测。
那么不用手术的甲状腺结节该怎么治疗呢?
如果是良性和小的结节,诊断医生都会告诉你,让你定期复查,随时关注结节的变化。除此之外,还要积极治疗。中医在这方面治疗效果明显更好。
所以得了甲状腺结节不能听之任之,也不要谈病色变,必要开刀切除才安心,把没必要的结节也开刀切除,白挨一刀,要具体情况具体分析,有的放矢,才是最好的解决办法。