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什么样的甲状腺结节容易恶化?

近几年来,我们身边的“甲状腺结节”患者

突然多了很多

很多朋友一看到报告单上“结节”两个字

就慌了

—甲状腺结节会转变成癌吗?我会不会得癌?

—我需要去做手术吗?通过吃药可以消除吗?

—出现哪些症状,说明结节在癌变?

热点问题一

 

甲状腺结节是癌吗?

 

答:甲状腺结节不等于甲状腺癌。甲状腺结节是甲状腺内组织结构异常的团块,像绳子打的结,所以叫甲状腺结节。

 

甲状腺结节的发现率很高,据2010年中国医科大学内分泌研究所《中国首次十城市社区居民的甲状腺疾病流行病学调查》公布,其中85%~95%为良性,大部分不需要治疗。

 

需要提醒的是,就算甲状腺结节是良性的,都可能随着时间推移,它在一生当中也有10%~15%恶变的可能性,因此同样需要重视。

 

热点问题二

那什么样的甲状腺结节容易恶化?

 

答:结节性甲状腺肿的癌变几率在5%左右,腺瘤的癌变几率在10%左右。随着直径增大,腺瘤癌变的几率也会增加。

 

当然并不是所有的甲状腺癌都是由良性结节癌变发展而来,它也可能生出来就已经是癌了。

 

如今临床上发现很小结节,只有0.4到0.5厘米的直径,但一穿刺就是癌。因此需要和大家强调几点,请大家重视.

下列都是甲状腺结节癌变的高危因素:

 

• 儿童或者青少年时期,有头部放射性照射或放射性接触史的;

• 家族里面有患甲状腺癌的家族史

• 患者年龄小于14岁或者大于70岁

• 颈部淋巴结有转移表现,甲状腺癌侵犯周围组织的

• 男性结节的癌变几率比女性高

• 定期复查发现,短时间内结节明显增大

 

热点问题三

 

查出甲状腺结节到底该怎么如何治疗?

 

答:临床上95%的甲状腺恶性结节可以到达治愈的效果,10年存活率达95%以上,20年存活率达90%以上。(数据来源:《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》)。

 

如果结节是良性的,但出现了症状或者高度忧虑恶变,那有没有办法让结节变小或者消失呢?

有两种办法:

一种办法就是开放手术,就是在脖子上开刀,直接把肿瘤拿掉,好处是简单直接。

这种治疗方式比较适合恶性结节、巨大甲状腺肿瘤、巨大甲状腺结节、囊肿、腺瘤等情况。

 

另一种方法就是微波消融技术,是近年来出现的一种新技术。该技术由于创口小、术后恢复快、无疤痕、不破坏甲状腺正常功能等特点被广泛运用于临床当中。

适用于有手术禁忌症、爱美人士、担心恶变、出现症状的所有需要干预的良性结节。

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