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每个人都可能长的甲状腺结节,离癌有多远?夏玉锋医生告诉你

甲状腺结节作为近几年检出率越来越高的症状,

是很多人心中的一块大石头。

很多朋友看到“结节”之类的字样就会异常紧张,

生怕需要手术,还担心是不是“癌”,成天提心吊胆,寝食难安。

甲状腺结节会癌变吗?放任不管可能有什么后果?

甲状腺结节是什么?

甲状腺位于人体颈部正前方,像一只蝴蝶,覆盖在气管的前外侧面。而甲状腺结节就是出现在甲状腺内部的异常增生的细胞团块。

很多人意识到它的存在,是在体检报告单上。其实,甲状腺结节非常常见,在我国几乎每5个人里就有1个人有甲状腺结节。

但人们始终对甲状腺结节怀有恐惧,主要是害怕甲状腺结节发展成甲状腺癌。甲状腺结节真的会癌变吗?

甲状腺结节会不会癌变?

对于甲状腺结节,最重要的就是看结节是良性还是恶性的。

甲状腺结节持续发展确实会可能癌变,因为部分性质稳定的甲状腺结节如果没有通过合理干预进行改善,会因不良因素(如不良的生活习惯或慢性炎症等)的持续影响让甲状腺结节性质改变。

局部肿大的结节继续发展诱发成癌细胞,可能就会转变成甲状腺癌,这种概率大约占所有甲状腺结节的5%。

因此,对于存在可疑征象的甲状腺结节,即使被诊断“良性”,还是需进一步检查。

甲状腺结节与

甲状腺癌的鉴别

早期良性的结节,只是在甲状腺体上的单个或多个大小不一的肿块,量圆形或精圆形,表面光滑,可随吞明上下移动,质地较正常腺体略硬,无压痛的肿块可长期维持原状或缓慢长大。

此时通常没有任何症状,小的结节多数是体检发现。

随着结节的增多或增大,可能会出现面部潮红,腹泻、肿块侵犯邻近组织和器官,引起声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍等情况。且甲状腺结节产生恶变,患者则会有颈部胀痛、紧迫感、肿块增大迅速等不适感。

一般只要结节超过1厘米, 就应该引起重视。

通过甲状腺B超、甲状腺功能、细针穿刺活检等检查,可以确定甲状腺肿块的大小及性质。

其次,要检查甲状腺的功能。抽血查甲状腺激素是判断甲状腺功能的量化指标。核素显像也对判断甲状腺功能有一定价值。

甲状腺结节到底切还是不切?

一般来说良性结节,可以不急于手术切除,但要注意定期复查,观察结节的大小和形态有没有明显的变化。特别家族中有甲状腺癌的,更应注意。

目前临床上,对良性结节的患者,如果结节的直径小于0.5cm,定期做甲状腺超声检查,密切观察;但如果不到0.5cm,超声显示结节形态不规则,有钙化或血流异常,或者症状明显,又或者出现短期快速增长的情况时,则应该尽早手术治疗。

结节的直径大于0.5cm,则应尽早手术,直径超过3cm的甲状腺单发结节必须手术,否则结节过大会引起气管压迫症状。

手术一般是对甲状腺结节进行剔除。如果不想做手术,而又符合甲状腺消融术的话,也可以进行“消融治疗”的方式。

这种治疗方式,主要是用细针穿刺到结节中心,然后通过微波加热的方式把结节“煮熟”,由此清除掉结节。这种办法的好处是不需要动刀子,也不会损伤周围的组织。

甲状腺结节的

自我调养建议

发现甲状腺结节,控制结节增长及恶变以外,一定要配合日常饮食调理和自我保健。以下几点重要建议:

1、保持心情舒畅乐观,学会放松,劳邀结合。因为中医认为闷闷不乐、肝气郁结是甲状腺癌发生的基础。

2、戒烟、控酒、喝淡茶。 茶叶中的茶多酚等有抑制肿瘤细胞生长与扩散的作用。

3、控制体重,防止发胖。

4、一日三餐多吃杂粮、粗粮,蔬菜和水果,肉类以鱼、瘦肉为主。

另外,菱角、芋艿(芋头)、油菜、芥菜、猕猴桃有消结散肿的作用,可以多吃。

菱角

芋艿

猕猴桃

甲状腺功能减退者宜多吃含碘高的食物,如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏子、海蜇、海参、龙虾、带鱼。

海带

芥菜

紫菜

5、忌口(非常重要,一定要管住自己的嘴)

 

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