把甲亢治成了甲减，是好事吗？其实有更好的办法！

随着诊断技术发展、生活水平提升，甲状腺疾病发病率也随之提高。目前，甲状腺疾病是内分泌领域第二大疾病，据保守估计，当下我国有超过2亿的甲状腺疾病患者。其中因甲亢、甲减需要针对性治疗，而被人们所熟知。其中，有很多甲亢患者在治疗期间变成了甲减，这是病情好转了吗？

如何区分甲亢与甲减？

对一般人来说，如果甲状腺素分泌出了问题，身体就会发生变化：

👉分泌太多→甲亢

甲亢表现症状为凸眼、脾气易怒、吃很多、消瘦，并可能引起内分泌的变化，损害肝功能等。

👉分泌太少→甲减

甲减表现症状为虚胖、乏力、记忆力差，造成人体代谢慢，严重的会引起器官萎缩。

具体可以表现在以下几个方面：

1

激素分泌不同。

甲亢是因为甲状腺素分泌过高，血液检查表现为FT3、FT4、T3、T4升高、TSH下降。而甲减是因为甲状腺素分泌过少，血液检查表现为TSH升高，FT3、FT4、T3、T4降低，两者正好相反。

2

早期症状不同。

甲亢患者容易感到饥饿，出现多食、易怒、精神过度紧张导致失眠，检查时能够发现手足或其他组织出现震颤的情况。而甲减患者会出现怕冷、言语较少、常感到乏力以及表情淡漠等情况。

3

影响后果不同。

甲亢会造成眼睛外凸、无法闭合双眼,甚至出现黄疸现象以及甲状腺亢进危象的表现。而甲减会造成人体代谢减慢，严重的会引起器官萎缩。

看完这些，还觉得是好事吗？甲减的危害同样很大。

甲亢为什么会变成甲减？

在以下几种情况下，甲亢可能会变成甲减：

• 药物治疗过度

在甲亢患者进行药物治疗阶段时，如果服用过量的西药，很容易导致体内的甲状腺激素被抑制，从而出现药物性甲减的情况。这时合理减少药量，可以及时纠正甲减情况。

• 碘131放射治疗

这种疗法原理是杀死部分甲状腺细胞，然后通过减少人体激素的分泌达到甲亢治疗效果。但是因为杀死甲状腺细胞数量后效果因人而异，所以临床上多以甲减为治愈目标。

• 手术治疗效果

手术治疗甲亢，需要切除甲状腺组织以达到治愈效果。如果切除甲状腺组织不够多可能治不好甲亢，或手术后很快复发；切除过多可能会引起术后甲减。

这三种甲亢治疗方法都有自己的弊端，都有可能将甲亢治成甲减。从甲亢到甲减，只有说不出的无奈......

甲亢还有没有别的治疗方法

有！今年五月，中国《原发性甲状腺功能亢进症热消融治疗专家共识及操作规范（2022年版）》于《中华内科杂志》正式发布。 它的出炉，相当于为热消融治疗甲亢提供了教科书级别的参考文献，也是一部行业技术标准，对开展和拟开展甲状腺微创消融治疗甲亢的专科医生具有很强的指导意义。

特别是为那些无法耐受传统手术或畏惧传统手术切除、拒绝放射碘和抗甲亢药物治疗的患者，以及担忧治疗后影响生活质量的甲亢患者，打开了另一扇微创治疗甲亢的大门。

郑州中科甲状腺医院

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专业治疗甲亢的应用和推广