得了甲亢有哪些表现?要做什么检查?怎么治疗?
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甲状腺功能亢进症简称甲亢,指由多种病因导致甲状腺功能亢进增强,分泌过多甲状腺素所致的临床综合征。毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病),可发病于任何年龄,20-40岁女性发病率最高。
甲亢的临床表现
临床表现主要为容易激动、烦躁易怒、失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻,女性月经稀少。大多数病人有不同程度的甲状腺肿大,为弥漫性,质地中等,无压痛,部分病人有突眼症。
甲亢的高危人群
任何人都可能患甲亢,如符合以下因素,可能会提高甲亢的发病几率。
PART、01
有甲状腺疾病的家族史的人群。
PART、02
生活压力和工作节奏增快的人群。
PART、03
高碘饮食的人群等。
甲亢的检验和检查
关爱自己
01、抽血检验
血清甲状腺激素测定(FT4、 FT3、 TT4、 TT3)、血清促甲状腺素(TSH)测定、促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验、三碘甲状腺原氨酸(T3)抑制试验、TSH受体抗体(TRAb)、降钙素测定、尿碘测定。
02、影像学检查
甲状腺超声检查:无需空腹准备。
甲状腺核素检查(甲状腺摄碘131功能试验和甲状腺核素静态显像):需空腹。
注意事项:检查前需停食含碘丰富的食物(如海带、紫菜等)2~4周,停含碘药物2~8周,停影响甲状腺功能的药物(如抗甲状腺药物、L-T4、甲状腺片等)2~4周。妊娠、哺乳期妇女禁忌。
03、甲状腺细针穿刺和细胞学检查
检查前需停用阿司匹林和其他影响凝血的药物数天。主要用于甲状腺结节的鉴别诊断。
04、必要时行CT和MRI检查
甲亢的治疗
01、抗甲状腺药物
优:可保留甲状腺产生激素的功能。
劣:疗程长、治愈率低,复发率高。
02、碘-131治疗
优:疗程短、治愈率高、复发率低。
劣:甲减的发生率显著增高。
03、甲状腺次全切除术
优:疗程短、治愈率高、复发率低。
劣:甲减的发生率显著增高。
甲状腺的自我检查
自我检查
当发现颈部增粗,虽然没有其他不适症状,应想到是甲状腺发生肿大,应及时就诊。
一般来说,医生通过触诊就可以告知甲状腺是否肿大。有的甲状腺肿大者需做化验检查,必要时还需做甲状腺同位素和超声波检查。
如果有心慌、怕热、出汗、易生气、食欲亢进但还消瘦等症状时,应想到有甲状腺功能亢进的可能性。
当发现有浮肿、怕冷、皮肤干燥、食欲减退而体重仍增加等症状,应注意有甲状腺功能减退症的可能性。
遇到以上两种情况,应及时就诊。
如感冒久治不愈,且感觉颈部疼痛并发热,尤其在甲状腺部位摸到有压痛的包块时,应想到有无急性或亚急性甲状腺炎的可能性,要及时就诊。
甲亢不能吃哪些事物
1、少吃含碘的食物,比如海带、紫菜、虾、蟹等海产品,日常烹饪时,避免使用含碘盐或者改用无碘盐;
2、少要喝咖啡、浓茶和含有酒精等容易引起交感神经兴奋的饮料;
3、戒烟戒酒,烟酒都会使人兴奋激动、心跳加快,而且抽烟也会加重突眼;
4、避免吃辛辣食物,比如辣椒、姜、葱、蒜等,避免煎、炸、烧烤食物、油腻的重口味的食物,还有咸鱼、腊肉、香肠等高盐腌制食物。
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